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「内部留保金が枯渇し、病院運営に重大な支障が発生する」、として岩手県医療局が大がかりなリストラ策＝県立病院改革プランを策定して、３年目を迎えています。 私たち労働組合が問題点を広く県民の皆さんにお知らせし、県立病院のある地域の住民のみなさんが「こんな地域切り捨ての方針はだめだ」「診療所にすることには反対だ」と声をあげました。たくさんの請願署名等が知事や医療局長、県議会にも届けられ、計画の一部は変更になりましたが、「住民の理解を得ながら」と言いながらも、実行に移されつつあります。 すでに計画が実行されて２年目。みなさんが利用する県立病院は、どう変わったでしょうか。医療局や県立病院経営委員会では左の表のような評価です。周りの方と話し合い、県民のみなさんが評価してみて下さい。 |
| 取 組 項 目 | 医療局 評価 |
経営委員会 評価 |
私の 評価 |
| 一体的な運営の仕組み ＊事務用品は、地元の業者でなく広域基幹病院で契約した業者に注文 ＊職場検診などの予約は、広域基幹病院を経由して実施 （一部は、医師会に回される） |
A | B | |
| 病床規模の適正化 ＊５病院で288床を休止 ＊圏域でベッド利用率が向上？ （大船渡病院では、前年比3.6％減） |
A | A | |
| 医師の絶対数の確保 ＊昨年度は採用71人､退職96人 ＊計画では、40人の増 ＊一方で、医師以外の職員の削減は予定どおり138人減 |
C | C | |
| 医師の地域偏在の緩和 ＊小児科、産婦人科の医師のいない地域は拡大しています ＊受診の都度、毎回医師が代わる病院も |
C | C | |
| 医療の質の確保 ＊軽米病院の１人夜勤は６ヶ月を超えました ＊入院日数の短縮化が、ますます強められています |
C | C |
| Ａ：順調、Ｂ：概ね順調、Ｃ：やや遅れている、Ｄ：遅れている |
| ○：賛成、×：反対、△：よく判らない |
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病院で使用する消耗品や、保存の効く食材などは、※広域基幹病院での注文となりました。検査技師が１人だけ、という病院が２カ所になりました。職場検診などの申し込みが、広域基幹病院での受け付けになりました。さらに来年４月からは、紫波、花泉病院が、19床の診療所にされ、さらなる病床削減も予定されています。 |
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５つの県立病院の診療所への規模縮小計画は、県民に見えないところで、着々と進められています。伊保内病院では、今年４月から常勤医師は４人から２人となりました。花泉病院でも、今年10月から２人に減りました。また、紫波病院では、どうやってスムースに診療所に移行できるかの検討がされています。 |
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 花泉病院の充実を求める請願は継続審査中 |
 紫波病院の充実を求める請願も継続審査中 |
| 診療所の基本的事項（医療局案） |
| １ 基本方針
■ 外来及び初期救急を中心に、一定の入院需要にも対応するなど、現行診療機能を維持する。 （労働組合のコメント：あくまで外来中心の診療所という意味） |
| ２ 診療機能等
■ 診療機能の維持等 地域の公衆衛生活動（健康診断及び予防接種）や訪問診療及び訪問看護は、原則として継続する。 （労働組合のコメント：しかし、申し込み窓口は、診療所ではなく、広域基幹病院です） ■ 入院ベッド数 19床（圏域で入院需要に対応） （労働組合のコメント：圏域でなく、その地域の福祉、在宅に応じた入院に対応することが大事ではないでしょうか） ■ 初期救急医療機能の維持 休日・夜間の医師の当直及び看護師の常駐体制を確保する。 |
| ３ 診療体制 ■ 医 師 平均３人以上となる体制を確保する ■ 看護部門 当面、看護師17人 ■ 薬剤、放射線、検査部門 常時、医療技術職員各１人を配置する |
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